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支氣管哮喘(簡稱哮喘)是世界範圍內最常見的呼吸係統疾病之一
,全球約有1億以上的人患哮喘
。目前哮喘的患病率逐年上升
,尤其一些發達國家,如美國
、英國
、新西蘭等
,其患病率達10%以上
。兒童患病率可達30%
。近年來我國幾個大城市抽樣調查
,哮喘的患病率約為0.5%-4%
,哮喘患者至少2500萬人以上
。由於大氣汙染
、吸煙和飼養寵物的人群增加
,近年哮喘患者也逐年增加
,所以防治哮喘是很重要的
。
對哮喘的研究證實哮喘是一種氣道慢性炎症
,這種炎症不是平時人們多以為的細菌性炎症
,而是一種非特異性炎症
。這種炎症是由醫學上常說的叫做肥大細胞
、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞等多種細胞因子參與的慢性炎症
,由於這種炎症的長期存在
,就造成了哮喘患者的反複發作的喘息
、呼吸困難
、胸悶和咳嗽
,尤其夜間和清晨最重
。這種症狀因病情不同可表現輕重不同,常需要醫療幹預才能迅速緩解症狀
。
在哮喘的防治工作上
,我國醫務工作者作了大量的工作
。在1997年中華醫學會呼吸係病會哮喘學組修訂了《支氣管哮喘防治指南》
、《支氣管哮喘診斷治療
、療效判斷標準及教育和管理方案》
。這些都是對於哮喘患者規範診治的指導性文件
。
得了哮喘並不可怕
,也不要自卑
。如果你得到醫生的正確指導與幫助
,經常合理使用緩解症狀的藥物和預防治療藥物
,哮喘症狀就不會發作
,更不會致死
。哮喘是完全可以控製的
。哮喘患者處在緩解期完全可以象正常人一樣生活
、學習
、工作和娛樂
。但是如果對自己的病情不了解
,不規範化治療
,甚至回避治療
,那就相當危險,可使病情發展行很重
。重型哮喘急性發作是可以致命的
,醫學上稱為“哮喘猝死”
。每年各大醫院均要收治數例重症哮喘患者
,到醫院時處於生命垂危狀態
,患者神誌不清
,紫紺
,呼吸困難
,醫生需要經氣道插管
、使用呼吸機輔助通氣等多項搶救措施
,才能挽救其生命
。在搶救存活的患者中
,追問其治療情況時
,無一例按照醫生指導用藥去治療哮喘
,可見哮喘長期治療需要患者和醫生的共同努力
。
目前治療哮喘的藥物有預防藥物
,主要就是激素類藥物
。目前多主張使用吸入性的激素類藥物治療哮喘
,因為吸入性激素比全身用藥使用劑量小
,療效肯定
,副作用少
。激素類藥物是最有效的抗氣道慢性炎症的藥物
,彩合網稱它為“治本”的藥物。還有一種是迅速緩解症狀的藥物
,稱它為b2-受體激動劑
。這種藥物有口服製劑和吸入型
,使用它能迅速緩解喘憋症狀
,擴張支氣管
,彩合網稱它為“治標”藥物
。單純地長期使用b2-受體激動劑治療哮喘是錯誤的
。當然
,還有其它治療哮喘的藥物
,但均需在醫生的指導下進行
。
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